Rapporto Osservasalute 2014, la salute degli italiani migliora ma la prevenzione è carente

Ecco come stiamo, secondo il rapporto Osservasalute 2014, pubblicato dall’Osservatorio nazionale sulla salute nelle regioni italiane e coordinato da Walter Ricciardi, direttore del dipartimento di Sanità pubblica del policlinico Gemelli di Roma e da Alessandro Solipaca, segretario scientifico dell’Osservatorio. Un quadro d’insieme con differenze da regione a regione, che mettono a fianco situazioni di eccellenza con aree di arretratezza.

Vivremo più a lungo, ma come? Il termometro del nostro stato di salute registra la diminuzione del tasso di mortalità infantile e l’aumento della prospettiva di vita. Sono sempre meno i neonati che muoiono: nel 2011 il tasso è stato di 3,1 per mille nati vivi, nel 2006 era di 3,4. Ma con forti differenze tra Nord e Sud: chi nasce nel Meridione ha una probabilità di morire nel primo anno di vita 1,3 volte superiore rispetto a chi abita nel Centro, 1,4 rispetto al Nord.

La vita, poi, si allunga. Chi è nato nel 2002 può sperare di arrivare a 77, 2 anni, chi nel 2012 a 79,6. Per una donna il traguardo si è allungato da 83 a 84,4 anni. Questo significa anche, in una prospettiva futura, un aumento delle malattie croniche.

Si allunga la vita e le culle sono sempre più vuote. L'Italia invecchia, in modo inarrestabile. Oggi oltre un italiano su cinque ha più di 65 anni. I “giovani anziani”, vale a dire chi ha tra i 65 e i 74 anni, sono oltre 6 milioni (10,6% della popolazione), gli “anziani” (75-84 anni) più di 4 milioni (7,6%), i “grandi vecchi” oltre 1 milione e 700 mila ( 3%). E poi ci sono gli ultracentenari, raddoppiati dal 2002 al 2013: nel 2002 ogni 10mila residenti uno era ultracentenario, nel 2013 quasi tre.

Prevenire i tumori. Angelina Jolie ha da poco comunicato di essersi fatta asportare le ovaie, ad appena due anni da una doppia mastectomia e per lo stesso motivo: scongiurare il cancro. Accade a circa il 30% delle donne americane che sanno, come la Jolie, di avere una mutazione genetica che rende per loro più probabile l’arrivo di un cancro. È un effetto della medicina preventiva, concentrata sul rischio piuttosto che sul sintomo. Questo negli Stati Uniti. E da noi? Per la prevenzione non si fa abbastanza. Negli ultimi anni sono aumentati i tumori prevenibili. Tra le donne quello al polmone del 17,7% dal 2003 al 2013; quello al seno del 10,5%. Tra gli uomini quello al colon retto del 6,5%. Quanto si è lavorato sulla prevenzione i risultati si sono visti: il numero di nuovi casi di tumore alla cervice uterina è sceso del 33,3%.

«Preoccupa – si legge sul rapporto Osservasalute – l’inadeguatezza degli investimenti destinati alla prevenzione e l’aumento della cronicità a causa dell’invecchiamento della popolazione». Dice l’Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico (Ocse), che l’Italia destina solo lo 0,5% della spesa sanitaria locale all’attività di prevenzione. Siamo agli ultimi posti tra i 30 Paesi dell’Ocse.

Pessimi stili di vita. Un punto debole costante della nostra salute si trova negli stili di vita che adottiamo. Consumiamo meno alcol e fumiamo meno, ma abbiamo più problemi con la bilancia. Il 45,8% di chi ha 18 anni e più ha qualche chilo di troppo, una condizione in crescita anche nelle regioni settentrionali e che aumenta con l’età. È tendenza degli ultimi anni: dal 2001 al 2012 in Italia sono aumentate le persone in sovrappeso e soprattutto gli obesi.

Parallelamente, non cresce il popolo degli sportivi. Al contrario, siamo sempre più sedentari. L’Italia è un Paese di 24 milioni e 300mila sedentari (il 41,2% della popolazione, nel 2013 erano 23 milioni, pari al 39,2%). Le donne lo sono più degli uomini.

L'atlante delle Regioni (mappa a cura di Paolo Cagnan)

©RIPRODUZIONE RISERVATA